Инфаркт при нормальном холестерине? Случай из практики Может ли заболеть инфарктом человек, не имеющий факторов риска? 34-летний мужчина был доставлен в реанимацию из спортивного зала. Тренировка проходила как обычно — после разминки он начал под присмотром тренера выполнять упражнения со штангой в положении лёжа. На высоте нагрузки он почувствовал чрезвычайно …
Читать далее »Советы кардиолога
Она теряет сознание!
«Она теряет сознание!». О редком осложнении инфаркта Родственники пациентов, находящихся в реанимации, всегда задают мне один и тот же вопрос: Каков прогноз при инфаркте? Очевидно, что все и так понимают, что инфаркт – это чрезвычайно серьёзное заболевание, но хотят услышать, что всё будет хорошо, и их близкий человек поправится. К сожалению, …
Читать далее »Как жить после инфаркта?
Как жить после инфаркта? На какие симптомы надо обращать внимание в первые месяцы после выписки из больницы? Боли в груди. Боли, типичные для ишемической болезни сердца, обладают следующими признаками: возникают во время физической нагрузки и проходят в покое продолжительность – минуты. Не секунды и не часы. локализация – за грудиной (кость, …
Читать далее »Внезапная смерть 50-летнего мужчины
Внезапная смерть 50-летнего мужчины. Разбираем причины Вчера на очередной приём ко мне в поликлинику пришла 72-летняя пациентка. Она страдает сахарным диабетом и нарушением липидного обмена — нередкое сочетание. Причиной её первого обращения ко мне явился бессимптомный атеросклероз сонных артерий — на планово выполненном дуплексе были обнаружены 50-55% бляшки в общих …
Читать далее »Инфаркт у молодых
Инфаркт у молодых. Разбираем причины Существует устойчивый стереотип: Статей, посвящённых проблеме инфаркта у молодых пациентов, написано множество. Авторы, пытающиеся рассуждать на эту тему, традиционно делают упор на связь между стрессом, вредными привычками и преждевременным (20-45 лет) инфарктом. Несомненно, такая связь присутствует. Тем не менее, списывать все случаи ранних инфарктов только на …
Читать далее »Артерия вдов
Артерия вдов. Случай в реанимации. В англоязычной литературе существует термин «Making widows artery». На русский язык это можно перевести «артерия, делающая вдов». Этим мрачным термином называют переднюю межжелудочковую ветвь – артерию, снабжающую переднюю стенку сердца. Её тромбоз вызывает особенно тяжёлые последствия. Именно инфаркт в области передней стенки чаще всего сопровождается …
Читать далее »Нужны ли статины детям?
Нужны ли статины детям? Семейная гиперхолестеринемия – это одно из самых распространённых заболеваний в мире. Считается, что им страдает более 34 миллионов человек. В России оно встречается примерно у одного человека из 200. В последние годы семейная гиперхолестеринемия стала диагностироваться намного чаще. Применяется не только анализ на липопротеиды, но …
Читать далее »Какой статин лучше всех
Какой статин лучше всех? И другие ответы на вопросы В настоящее время применение статинов ограничивается всего двумя препаратами. Устаревшие препараты этой группы практически вышли из употребления, а статин японского производства почему-то плохо прижился в нашей стране. Фактически используется два препарата – водорастворимый, название которого начинается на Р, и жирорастворимый, который начинается …
Читать далее »Пищевые добавки или статины?
Пищевые добавки или статины? В конце марта новостные ленты всего мира сообщили о массовом отравлении пищевой добавкой, содержащей красный рис. Трагедия произошла в Японии. Фирма Kobayashi Pharmaceutical, производитель пищевых добавок, отозвала из аптек более 300 тысяч упаковок после многократных случаев госпитализации в результате отравления их продукцией. Всего было госпитализировано …
Читать далее »Тестостерон и статины
Может ли уровень тестостерона снижаться из-за приёма статинов? Этот вопрос мне задал 59-летний пациент, пришедший сегодня на очередной плановый приём. Он наблюдается у меня уже около 10 лет – в 2014 году его направил ко мне эндокринолог нашей поликлиники. Сахарный диабет в настоящее время рассматривается не только как эндокринологическое, но …
Читать далее »
Кардиолог Константин Крулёв Кардиолог Константин Крулёв отвечает на вопросы пациентов и даёт рекомендации