Как проверить состояние стента Количество пациентов, которым экстренно или планово поставлены коронарные стенты, постоянно увеличивается. Многих из них мучает вопрос – «А как там мой стент? Не затромбировался ли? А вдруг его просвет критически уменьшился?» На приём такие пациенты обычно приходят без жалоб, с единственным вопросом – когда проводить контрольную коронарографию …
Читать далее »Советы кардиолога
Мочевая кислота
Мочевая кислота. Зачем сдавать этот анализ? Почти ежедневно на приём ко мне приходят пациенты с просьбой прокомментировать результаты анализов. Далеко не все они имеют чёткое представление о том, какую информацию нам даёт концентрация мочевой кислоты в крови. Может ли мочевая кислота быть слишком низкой? Надо ли снижать, если она повышена? Если …
Читать далее »Не пропустите инфаркт!
Не пропустите инфаркт! Вот его типичные симптомы Главный симптом инфаркта миокарда – интенсивная боль, которая имеет, как правило, довольно чёткие особенности, о которых надо помнить, чтобы при их возникновении вовремя вызвать скорую помощь. Боль при инфаркте может возникнуть на высоте нагрузки (как и при стенокардии) или в покое, и имеет следующие …
Читать далее »Кардионевроз
Кардионевроз В прошлых двух статьях мы разобрали типичные и атипичные формы инфаркта.А сегодня я хотел бы рассказать читателям о кардионеврозе – состоянии, которое беспокоит большинство пациентов, перенёсших инфаркт и множество людей, опасающихся этого заболевания, но пока здоровых. Строго говоря, определение кардионевроза звучит так: это состояние пациентов с жалобами на «сердечные симптомы» (боль в области сердца, …
Читать далее »Эти симптомы предшествуют инфаркту
Эти симптомы предшествуют инфаркту. О симптомах, типичных для стенокардии, уже выходила статья на моём канале. Вкратце повторю главные симптомы этого заболевания. Стенокардия – это боль: возникающая на высоте нагрузки и быстро исчезающая во время отдыха за грудиной, причём локализована широко – показать её можно ладонью, а не пальцем хорошо и быстро (секунды) …
Читать далее »Нетипичный инфаркт
«Нетипичный» инфаркт. Два случая из практики. Существуют классические признаки и симптомы инфаркта миокарда, которые присущи большинству случаев этого заболевания. Обычно инфаркт начинается с болевого синдрома – в покое или при нагрузке появляется интенсивная сжимающая или жгучая боль за грудиной (в центре грудной клетки), продолжающаяся достаточно долго — иногда до суток, …
Читать далее »Стентирование. Ответы на вопросы
Стентирование. Случаи из практики и ответы на вопросы. В последние два десятилетия стентирование сосудов сердца прочно вошло в нашу жизнь. Практически во всех крупных городах существуют сосудистые центры, которые круглосуточно осуществляют экстренное стентирование, и спасают тем самым жизнь пациентам с острым инфарктом миокарда. Я хорошо помню, как в нашем НИИ …
Читать далее »Минимально инвазивная АКШ
Минимально инвазивное АКШ. Случай из практики. В декабре прошлого года ко мне на приём пришёл 72-летний пациент. Я наблюдаю его уже несколько лет, и он жаловался, в основном, на стабильные приступы стенокардии – боли в области сердца, возникающие только при тяжёлой нагрузке – быстрой ходьбе, особенно против ветра, подъёме на …
Читать далее »Инфаркт можно было предотвратить
Инфаркт можно было предотвратить… Прошлое дежурство в реанимации было достаточно тяжёлым – поступило много пациентов с инфарктом миокарда. Анализируя истории каждого из этих пациентов, я пришёл к неожиданному выводу. Каждый из пациентов, поступивших в этот день, мог избежать этого заболевания. Каждый из них совершил ошибку, стоившую ему здоровья. Предлагаю читателям …
Читать далее »О гипердиагностике сердечных заболеваний
О гипердиагностике сердечных заболеваний Вчера ко мне на приём пришла 42-летняя пациентка, история которой была довольно необычна. По крайней мере, более ярких примеров гипердиагностики сердечно-сосудистых заболеваний мне уже давно видеть не приходилось. Она заболела в конце августа. Самочувствие ухудшилось внезапно – после работы вниз головой (мыла пол в квартире) появилась …
Читать далее »
Кардиолог Константин Крулёв Кардиолог Константин Крулёв отвечает на вопросы пациентов и даёт рекомендации