Архивы Советы кардиолога - Страница 13 из 23 - Кардиолог Константин Крулёв

Советы кардиолога

Скорая успела…

Скорая успела… Давно известно, что при инфаркте миокарда своевременная госпитализация может принципиально изменить к лучшему течение болезни. Во-первых, время от момента появления болей до установки стента прямо пропорционально размеру поражения сердечной мышцы (если повезёт, миокард можно спасти, восстановив его кровоснабжение), а во-вторых, именно на ранних сроках инфаркта обычно случаются опасные …

Читать далее »

Главный признак приближающегося инфаркта

Главный признак приближающегося инфаркта. Случай из практики Примерно у половины пациентов инфаркт возникает практически без предвестников – на фоне полного здоровья появляются типичные боли, за этим следует госпитализация. А вторая половина пациентов чувствует предвестники (об этом я уже неоднократно писал, например, здесь), и допустить развитие опасного заболевания у таких пациентов особенно …

Читать далее »

Необычный инфаркт

Необычный инфаркт. Случай из практики В комментариях ко вчерашней статье был задан такой вопрос – может ли спазм сосудов привести к инфаркту. Сегодня я коротко коснусь этой темы.Спазм коронарных сосудов – до сих пор не вполне изученная область. Существует так называемая вазоспастическая стенокардия, описанная ещё в 1959 году американским кардиологом Майроном Принцметалом, …

Читать далее »

Она сдулась, как шарик

«Она сдулась, как шарик». Инфаркт миокарда с необычным осложнением Повод к моему вызову был сформулирован незаурядно. У мамы слабость, за три дня она сдулась, как воздушный шарик. Еще три дня назад она была активна, ходила в магазин, готовила еду, наводила порядок в квартире. И вот, уже три дня лежит, встаёт …

Читать далее »

Почему болит сердце?

Почему болит сердце? При инфаркте миокарда человек испытывает, как правило, чрезвычайно сильную боль. Мне приходилось видеть людей, получивших ранение грудной клетки, и впоследствии перенёсших инфаркт. Имея возможность сравнить, они отмечают, что боль от ножевой раны намного слабее. Даже рана, затронувшая непосредственно сердце, не вызывает таких тяжёлых болевых ощущений, как инфаркт. …

Читать далее »

Стент был поставлен вовремя

Стент был поставлен вовремя. Сердце удалось спасти Сегодня ночью я оказывал помощь пациенту, которому чрезвычайно повезло. Всем бы так! Он заболел в нужное время в нужном месте. В сопроводительном листе скорой помощи запись выглядела следующим образом: боли в сердце с 23:40 вызов принят в 23:50 доставлен в реанимацию в 00:25 …

Читать далее »

5 типов инфаркта

Пять типов инфаркта. Случаи из практики В комментариях мне уже несколько раз приходилось отвечать на вопросы читателей – что такое инфаркт первого типа, чем он отличается от других типов этого заболевания. Сегодня я коротко расскажу о пяти типах инфарктов. Инфаркт первого типа Это самый распространённый тип инфаркта, и он возникает …

Читать далее »

Что такое миокардиальный мостик?

Что такое миокардиальный мостик? Несмотря на высокую распространённость этого заболевания, о нём не знают не только пациенты, но и многие врачи. До 85% людей имеют миокардиальные мостики, правда, подавляющее большинство из них не испытывают никаких симптомов. Впервые миокардиальный мостик был описан ещё в 1737 году. Это аномалия, заключающаяся в неправильном развитии …

Читать далее »

Самое грозное осложнение инфаркта

Самое грозное осложнение инфаркта   Перед тем, как вести речь о самом тяжёлом осложнении инфаркта – разрыве миокарда, я хочу рассказать о пациентке, которую я наблюдал более 20 лет назад – в самом начале 2000-х годов. 80-летняя больная поступила в нашу клинику примерно через 12 часов от начала болевого приступа. …

Читать далее »

Статины и мышечные боли

Статины и мышечные боли Мы знаем, что у статинов существует два основных побочных эффекта – поражение печени (о котором я написал в этой статье) и поражение мышц. Все остальные побочные эффекты встречаются редко. Поражение мышц – самый распространённый побочный эффект статинов, он встречается примерно у 10-30% людей, принимающих эти препараты. Иными …

Читать далее »