«Говорят, у алкоголиков чистые сосуды…» В качестве эпиграфа известный анекдот: — Доктор, алкоголизм это болезнь? — Да, конечно. — Тогда выпишите мне, пожалуйста, больничный на три дня и рецепт на литр спирта. Влияние алкоголя на сердце и сосуды изучено достаточно хорошо. Этиловый спирт вызывает повышение чувствительности к адреналину, с чем …

Свет в конце тоннеля 46-летний мужчина был госпитализирован в реанимацию после успешной сердечно-лёгочной реанимации. За неделю до инфаркта у него появились симптомы, которых ранее никогда не было. Казалось, что в пищеводе застрял небольшой кусочек пищи. Это чувство нельзя было назвать болью – просто лёгкий дискомфорт, на который можно было бы …

Кому алкоголь особенно вреден? Поступило несколько однотипных вопросов: Почему некоторые люди могут десятилетиями совершенно спокойно употреблять алкоголь, а другие быстро спиваются и умирают от осложнений? Ответ на этот вопрос существует. Но сначала кратко расскажу о необычной пациентке, которую мне пришлось лечить более двадцати лет назад. Тогда я работал на скорой …

Лекарственный каскад 68-летняя пациентка обратилась ко мне в связи с повышением артериального давления. Терапия подобрана давно, и уровень давления на протяжении последних десяти лет оставался стабильным. И вдруг резкий скачок. Судя по дневнику давления, в течение последней недели оно ни разу не было нормальным – не менее 150/100, а иногда …

Порок сердца, который сложно услышать, но легко увидеть До изобретения современных методов диагностики – УЗИ, рентгеновских снимков, ЭКГ, МРТ, обследование пациента требовало от врача постоянного совершенствования навыков. Врач активно применял пальпацию, перкуссию, выслушивание, что позволяло относительно верно ставить диагноз. Безусловно, современные врачи тоже могут диагностировать очевидные случаи. Руководствуясь одним лишь …

Какие анализы надо сдать перед визитом к врачу Недавно один из читателей моего блога задал вопрос, который я вынес в заголовок. Я думаю, что ответ на вопрос будет интересен многим, поэтому решил посвятить этому сегодняшнюю статью. Но сначала несколько дополнительных советов.Перед плановым визитом к врачу обязательно надо иметь с собой список …

Д-димер. Что это такое, кому назначается анализ, что означает его повышение Проблема, с которой несколько дней назад ко мне обратился один из моих пациентов, интересует многих, поэтому я решил написать на эту тему статью.Этот 67-летний мужчина сдавал анализы крови в рамках диспансеризации, и среди прочих был взят анализ на д-димер, …

Что такое блокада ножки пучка Гиса и чем она опасна Думаю, многим читателям ставили такой диагноз — блокада ножки пучка Гиса. Такое заключение обычно оставляет ощущение небольшого беспокойства – вроде бы, ничего страшного, но непорядок. Давайте разберёмся, что такое пучок Гиса, и чем опасна блокада одной из его ножек. Начнём …

Прошёл год после инфаркта и стентирования. Какие анализы надо сдать? Вопрос, вынесенный в заголовок, мне задал один из пациентов, который лежал у меня в реанимации в марте прошлого года. Это 42-летний мужчина с неблагоприятной наследственностью по гипертонической болезни и атеросклерозу. Его отец перенёс несколько инсультов, причём первый случился в 56-летнем …

Можно ли диагностировать ИБС по данным суточного мониторинга? На этой неделе ко мне за помощью обратилась пациентка, история которой я решил рассказать читателям.Эта 67-летняя женщина обратилась ко мне 3 апреля. Примерно две недели назад она была на приёме у кардиолога по месту жительства, чтобы получить справку, необходимую для госпитализации в …