Лозартан — самый слабый препарат из группы сартанов. Он появился первым, и это было грандиозное событие: этим препаратом можно было заменить ингибиторы АПФ, если они вызывали кашель. Кашель встречается у 10% людей, принимающих «прилы», так что в то время Лозартан был очень востребован. Побочные эффекты в результате его приёма встречались …
Читать далее »Константин Крулёв
Вопрос: какой статин лучше?
После выхода на Дзене вчерашней статьи в комментарии пришло много вопросов: какой статин лучше? Какую дозу статина надо принимать, чтобы снизить уровень холестерина? Я уже подробно отвечал на эти вопросы: 1. Имеющиеся сейчас в арсенале врача статины (аторвастатин и розувастатин) примерно одинаковы по эффективности. Небольшие тонкости есть, но не столь …
Читать далее »Если посмотреть на фотографию земной поверхности, сделанную из космоса, можно ле…
[ad_1] Если посмотреть на фотографию земной поверхности, сделанную из космоса, можно легко увидеть очертания крупных городов. Они ярко освещены даже в ночное время, и резко контрастируют с сельской местностью, которая ночью погружена во тьму . Электрический свет для освещения улиц начали применять в конце XIX века. В Санкт-Петербурге на Одесской …
Читать далее »Бессонница остаётся одной из самых сложных проблем в медицине, и мы пока даже не…
[ad_1] Бессонница остаётся одной из самых сложных проблем в медицине, и мы пока даже не приблизились к её решению. Да, существуют препараты, с помощью которых можно стимулировать наступление сна. Но длительное их применение чревато серьёзными побочными эффектами. Есть препараты относительно безопасные, но в подавляющем большинстве случаев они слабы.Если нарушено засыпание, …
Читать далее »Ни с того, ни с сего снизилось давление. Слабость, вялость, давление 105/70. Что делать?
С наступлением лета мне начинают регулярно поступать такие звонки: «Ни с того, ни с сего снизилось давление. Слабость, вялость, давление 105/70. Что делать?» Неудивительно, что летом снижается потребность в препаратах, снижающих давление. Во-первых, в жаркую погоду увеличивается потоотделение, что снижает концентрацию натрия в крови. Во-вторых (вероятно, это обстоятельство менее важное) …
Читать далее »Препараты, обладающие противоаритмическим эффектом, могут сами провоцировать возникновение аритмии
Препараты, обладающие противоаритмическим эффектом, могут сами провоцировать возникновение аритмии. Одной из опаснейших аритмий является «веретенообразная желудочковая тахикардия» — torsades de pointes (читается торс де пуан). Она обычно хорошо поддаётся лечению с помощью магнезии – сульфата магния, введённого внутривенно. В реанимации, да и на скорой помощи мне приходилось использовать этот препарат …
Читать далее »Промелькнуло сообщение: «Оземпик вреден!». Он вызывает слепоту.
В начале июня в медицинских источниках промелькнуло сообщение: «Оземпик вреден!». Он вызывает слепоту. Давайте не спеша разберёмся в проблеме. Действительно, была опубликована статья, в которой сообщалось, что Семаглутид (Оземпик) может вызывать так называемую NAION – переднюю неартериитную ишемическую нейропатию глазного нерва. Да, такой риск действительно существует, но он ничтожно мал, …
Читать далее »Что такое микроинфаркт?
Что такое микроинфаркт? Такой вопрос мне был задан сегодня в комментарии к одной из статей. Ответ очень простой: микроинфарктов не бывает 😀. Любой инфаркт миокарда — и крупноочаговый, и мелкоочаговый это смертельно опасные заболевания, требующие госпитализации. Да, последствия мелкоочагового инфаркта обычно не столь тяжелы. Сократительная способность сердца страдает меньше, и …
Читать далее »Летчик-космонавт В. Т. Береговой в своих мемуарах вспоминает
Летчик-космонавт В. Т. Береговой в своих мемуарах вспоминает, что в самом начале карьеры он летал на простеньких бипланах, потом на штурмовике ИЛ-2, после войны на сверхзвуковых самолетах, а в 1968 году пилотировал космический корабль. За какие-то 30 лет в середине ХХ века авиация совершила фантастический прорыв в развитии. В медицине …
Читать далее »Почему кровь на липопротеин (а) обычно сдают всего один раз в жизни?
Почему кровь на липопротеин (а) обычно сдают всего один раз в жизни? Если этот показатель не превышает норму, достаточно убедиться в этом один раз, и вопрос будет закрыт раз и навсегда. Конечно, этот показатель может немного колебаться, но в пределах лабораторной погрешности. Если же ЛП(а) повышен, тактика зависит от того, …
Читать далее »
Кардиолог Константин Крулёв Кардиолог Константин Крулёв отвечает на вопросы пациентов и даёт рекомендации