Информация

Провизоры в аптеках иногда могут быстро и уверенно дать совет, который окажется роковым. Вчера ко мне обратился 88-летний пациент. Он страдает пароксизмальной формой мерцательной аритмии, и уже лет пять принимает Эликвис для профилактики инсульта. Конечно, доза корректируется в зависимости от уровня креатинина крови. И вот, вчера он спросил: «Поскольку я …

[ad_1] Если посмотреть на фотографию земной поверхности, сделанную из космоса, можно легко увидеть очертания крупных городов. Они ярко освещены даже в ночное время, и резко контрастируют с сельской местностью, которая ночью погружена во тьму . Электрический свет для освещения улиц начали применять в конце XIX века. В Санкт-Петербурге на Одесской …

[ad_1] Бессонница остаётся одной из самых сложных проблем в медицине, и мы пока даже не приблизились к её решению. Да, существуют препараты, с помощью которых можно стимулировать наступление сна. Но длительное их применение чревато серьёзными побочными эффектами. Есть препараты относительно безопасные, но в подавляющем большинстве случаев они слабы.Если нарушено засыпание, …

Препараты, обладающие противоаритмическим эффектом, могут сами провоцировать возникновение аритмии. Одной из опаснейших аритмий является «веретенообразная желудочковая тахикардия» — torsades de pointes (читается торс де пуан). Она обычно хорошо поддаётся лечению с помощью магнезии – сульфата магния, введённого внутривенно. В реанимации, да и на скорой помощи мне приходилось использовать этот препарат …

После выхода на моём канале нескольких статей о пациентах с дефектом межпредсердной перегородки (это один из самых распространённых пороков сердца), поступило много вопросов: В каких случаях необходимо оперативное вмешательство по устранению этого дефекта? Постараюсь ответить коротко. Оперативное вмешательство необходимо при: — выявленной на эхокардиографии лёгочной гипертензии — расширении правых отделов …

Подводим итоги опроса. Более тысячи человек ответили на вопрос, который я задал в прошлой публикации: какую группу препаратов вы считаете самой опасной. Читатели решили, что опаснее всего противоаритмические препараты, и я с этим полностью согласен. Именно противоаритмические препараты могут вызвать наиболее тяжёлые осложнения – остановка сердца, фатальная аритмия. Особенно опасно …

Стресс-эхо – это исследование, чрезвычайно важное для диагностики ишемической болезни сердца. Как ни парадоксально, иногда оно может принести даже больше пользы, чем коронарография, несмотря на то, что при коронарографии мы можем увидеть бляшки, а при стресс-эхо оцениваем лишь косвенные признаки ишемии. В чём заключается процедура проведения стресс-эхо? Пациент ложится на …

Лет 25 назад я впервые проходил обучение на курсах по трансфузиологии, и навсегда запомнил слова преподавателя: если человек в сознании, он способен регулировать свой водный обмен сам! Что это значит на практике? Любой здоровый человек не должен думать о том, обезвожен он или нет. Регулирование количества воды в организме происходит …

В некоторых странах Западной Европы (которые, как известно, отличаются высокой толерантностью) на дискотеках вешают объявления: «Не забывайте пить воду!» Зачем напоминать о том, что и так понятно? Как мы вчера выяснили, здоровый молодой человек и так вспомнит, что надо выпить воды. А немолодые и нездоровые на дискотеки не ходят. Кому …

Электроимпульсная терапия (удар постоянным электрическим током) позволяет восстановить синусовый ритм в тех случаях, когда медикаментозное лечение не помогает. Именно такого пациента мне пришлось вчера наблюдать на очередном дежурстве в реанимации. 59-летний пациент страдает редкими приступами аритмии, и доставлен в нашу клинику с очередным некупирующимся приступом. На совместном обходе было принято …