Информация

Несколько дней назад я провёл опрос среди подписчиков, и предложил ответить на вопрос о том, какой именно фактор риска читатели считают наиболее опасным. По результатам опроса лидерство у повышенного холестерина – 32% читателей высказались в пользу этого фактора. На втором месте гипертония – 27%, а третье место неожиданно занял стресс …

Коэффициент атерогенности – устаревший показатель, который по-прежнему фигурирует в результатах липидограммы. В настоящее время считается, что этот показатель не даёт нам информации, которая могла бы быть использована в лечении. Все нормы привязаны к ЛПНП — «вредному холестерину». Более того, низкий коэффициент атерогенности может сбить с толку. Приведу пример. Расчет этого …

Как правило, лечение гипертонической болезни начинается с препаратов группы «прилов» или «сартанов». Они всегда используются в схеме, если нет противопоказаний. А какой препарат назначается вторым? Это зависит от сопутствующих заболеваний. Например, если пациент болен подагрой, мочегонные относительно противопоказаны (они повышают уровень мочевой кислоты), а блокаторы кальциевых каналов наоборот, полезны. Кроме …

Кроме снижения холестерина, статины обладают несколькими важными свойствами. Противовоспалительный эффект. Эти препараты уменьшают уровень внутрисосудистого воспаления, что тормозит процесс «старения» сосудов. На фоне их приёма уменьшается уровень С-реактивного белка и интерлейкина-6. Уменьшение жёсткости сосудов. Как известно, с возрастом сосуды становятся более жёсткими. Статины, способствуя выработке оксида азота клетками эндотелия, препятствуют …

После вчерашней заметки, посвящённой плейотропным эффектам статинов, разгорелась бурная дискуссия о целесообразности приёма этих препаратов. Есть читатели считающие, что существует «статиновый» заговор – фармацевтические компании подсадили людей на приём этих препаратов, и получают сверхприбыль, обманывая несчастных пациентов. А что, если наоборот? Если были синтезированы препараты, открывшие людям путь к долголетию? …

Это станция пневмопочты. Новые больницы теперь оснащаются такой транспортной системой. Медсестра берёт анализы у пациента, упаковывает в специальную капсулу, набирает код, и через 1-2 минуты анализы уже в лаборатории. Пневмопочта увеличивает скорость выполнения анализов и облегчает работу санитарок. И всё бы хорошо, но из-за сотрясения пробирок во время транспортировки кровь …

Ожидаются ли новости в медикаментозном лечении атеросклероза? Да. Статины, конечно, позволяют снизить уровень ЛПНП до нормы, если не у всех, то у большинства пациентов. Для тех, кому это не удалось, есть препараты группы ингибиторов PCSK9 – Пралуент, Репата. Есть также препарат Сибрава, подавляющий синтез белка PCSK9. Из новых препаратов он …

Гипогликемическое состояние (предвестник гипогликемической комы) имеет вполне узнаваемые признаки, о которых обязательно надо знать всем, особенно, если в семье есть пациенты, страдающие сахарным диабетом. — голод. Это главный и наиболее часто встречающийся признак гипогликемии. — резко выраженная потливость; — дрожь в теле; — тахикардия, повышение артериального давления; — нарушения поведения …

Есть хорошие новости для пациентов, не переносящих статины. В России совсем недавно появилась в продаже Бемпедоевая кислота – препарат, снижающий уровень «вредного» холестерина ЛПНП способом, отличающимся от действия статинов. Препарат работает только в печени, поэтому мышечных симптомов он не может вызвать даже теоретически. Если пациент принимает максимальную дозу статинов, добавление …

ЛПВП – это «хороший холестерин», который уменьшает риск образования бляшек. Он переносит излишек холестерина в печень, откуда холестерин выводится в кишечник в виде желчных кислот. Недостаток ЛПВП увеличивает риск сосудистых катастроф, а нормальная концентрация (более 1 ммоль для мужчин и более 1,2 ммоль/л для женщин) напротив, ассоциируется с благоприятным прогнозом. …