Можно ли с помощью соды купировать боли, вызванные язвенной болезнью? Как ни странно, такие пациенты до сих пор встречаются. Сода действительно уменьшает кислотность желудка и приносит кратковременное облегчение. Но газ, выделившийся при химической реакции, раздражает слизистую, и запускает реакцию по выработке очередной порции кислоты. Таким образом «лечение» содой усугубляет процесс, …
Читать далее »Ваши вопросы
Какой размер атеросклеротической бляшки более безопасен – 30% или 50%?
Какой размер атеросклеротической бляшки более безопасен – 30% или 50%? Казалось бы, ответ очевиден — чем меньше, тем лучше. К сожалению, не всё так просто. Главная опасность атеросклеротической бляшки заключается в том, что в случае нарушения её целостности к ней может присоединиться тромб, вызывающий сосудистую катастрофу – инсульт или инфаркт. …
Читать далее »Как бороться с нарушениями стула, возникшими на фоне приёма препаратов железа в таблетках?
Как бороться с нарушениями стула, возникшими на фоне приёма препаратов железа в таблетках? Железо, попавшее в кишечник, действительно может вызвать рост патогенных микроорганизмов, что приводит к нарушениям стула, вздутию живота и другим проблемам. У препаратов железа, выпускаемых в виде таблеток, есть и другие недостатки: — они требуют длительного приёма, так …
Читать далее »Какие метаболические препараты препятствуют приступам мерцательной аритмии?
Какие метаболические препараты препятствуют приступам мерцательной аритмии? Такой вопрос мне задают довольно часто, но я вынужден разочаровать – метаболические препараты вроде предуктала, рибоксина, омакора так не работают. Омакор напротив, в больших дозах может провоцировать приступы аритмии и даже усиливать кровоточивость, которая и так повышена из-за профилактического приёма антикоагулянтов. Тем не …
Читать далее »Что делать, если мочевая кислота слишком низкая?
Что делать, если мочевая кислота слишком низкая? К счастью, это встречается намного реже, чем повышение мочевой кислоты, и решить такую проблему проще. Повысить мочевую кислоту можно с помощью регулярного употребления «вредных» продуктов – мясо, шоколад, кофе. Естественно, если низкий уровень мочевой кислоты связан с избыточным действием препаратов (аллопуринол или фебуксостат), …
Читать далее »Как устранить желудочковую экстрасистолию?
Как устранить желудочковую экстрасистолию? Прежде всего, надо понять, зачем нам это надо. Если из-за огромного количества экстрасистол (более 10% от общего количества сокращений) сердце сокращается слишком часто и неравномерно, то да, экстрасистолия может принести вред – у таких пациентов аритмия может осложниться сердечной недостаточностью. А при небольшом количестве экстрасистол необходимость …
Читать далее »Почему в настоящее время не проводятся новые испытания статинов?
Почему в настоящее время не проводятся новые испытания статинов? Этот вопрос мне часто задают противники этих препаратов. Мол, раньше статины испытывали, сравнивая с плацебо, а сейчас почему перестали? Боятся, что не статины не сработают? Дело в том, что к середине прошлого десятилетия появились убедительные доказательства, что при наличии показаний эти …
Читать далее »Вопрос: если пациенты так боятся статинов, может быть, вместо них принимать эзетимиб?
Вопрос от читателя: если пациенты так боятся статинов, может быть, вместо них принимать эзетимиб? Он ведь тоже снижает холестерин, а побочных эффектов от него меньше, и репутация в народе лучше. Ответ: эзетимиб действительно эффективно снижает холестерин за счёт блокирования его всасывания из кишечника. Но как основу лечения его использовать нельзя, …
Читать далее »Можно ли бороться с атеросклерозом с помощью постоянного приёма противовоспалите…
Можно ли бороться с атеросклерозом с помощью постоянного приёма противовоспалительных препаратов? Такой вопрос сегодня мне задала читательница. Сейчас принята воспалительная теория атеросклероза. Считается, что воспаление сосудистой стенки играет важную роль в возникновении и прогрессировании атеросклероза. Были предприняты попытки воздействия на процесс с помощью противовоспалительных препаратов. В рамках исследования половина пациентов …
Читать далее »Как снизить уровень триглицеридов в крови?
Как снизить уровень триглицеридов в крови? В отличие от «вредного» холестерина ЛПНП, триглицериды хорошо снижаются на фоне диеты, включающей: — снижение потребления жиров, — отказ от алкоголя, — нормализация сахара крови. Кстати, именно пациенты, страдающие сахарным диабетом, чаще всего, имеют повышенный уровень триглицеридов. Если диетические мероприятия не помогают, приходится подключать …
Читать далее »
Кардиолог Константин Крулёв Кардиолог Константин Крулёв отвечает на вопросы пациентов и даёт рекомендации