Какова роль метаболических препаратов в лечении пациентов с кардиологическими заболеваниями? Такие препараты, как Милдронат, Предуктал ОД и его многочисленные дженерики, не имеют доказательной базы в отношении прогноза для жизни. То есть, в отличие от статинов, аспирина и ингибиторов АПФ они не продлевают жизнь, и поэтому большинство кардиологов относится к этим …
Читать далее »Ваши вопросы
Что делать, если повышены триглицериды?
Что делать, если повышены триглицериды? Как известно, нормальное содержание триглицеридов крови – 1,7 ммоль/л. Превышение этой концентрации увеличивает риск сердечно-сосудистых катастроф, а значит, требует профилактических мер. К ним относятся: — полный отказ от алкоголя; — снижение массы тела; — нормализация уровня сахара крови; — снижение количества жиров в рационе; — …
Читать далее »Как бороться с пояснично-крестцовым остеохондрозом?
Как бороться с пояснично-крестцовым остеохондрозом? Как известно, остеохондроз – это расплата человека за прямохождение. Поэтому каждый из нас в той или иной степени может испытывать болезненные ощущения в пояснице. Подъём тяжестей, работа в неудобном положении, тряская езда на автомобиле – всё это «изнашивает» позвоночник, и постепенно приводит к тугоподвижности, а …
Читать далее »Как вести себя после стентирования?
Как вести себя после стентирования? Все пациенты, перенёсшие стентирование, задают мне на приёме примерно одинаковые вопросы. Я столько раз отвечал на них, что решил обобщить все ответы в короткой статье. Надеюсь, прочитав её, многое станет более понятным. Если коротко, то после стентирования необходимо: — принимать препараты из группы антиагрегантов. В …
Читать далее »Чем подагра отличается от гиперурикемии?
Чем подагра отличается от гиперурикемии? Оба заболевания протекают с повышением уровня мочевой кислоты в организме. Но гиперурикемия протекает бессимптомно, хотя мочевая кислота и является фактором риска сосудистых заболеваний. Подагру нельзя назвать бессимптомным заболеванием: кроме повышения мочевой кислоты, для неё типично образование тофусов (подкожных образований, содержащих кристаллы мочевой кислоты), а также …
Читать далее »Если начать принимать статины, это навсегда?
Если начать принимать статины, это навсегда? Почему-то пациенты долго не могут решиться начать приём статина, даже если этот препарат жизненно необходим. Мотив отказа такой: а вдруг препарат исчезнет из продажи, или у меня возникнет на него аллергия? Лучше уж совсем не принимать, чем начать и потом бросить. В действительности наоборот. …
Читать далее »Что такое «густая кровь»?
Что такое «густая кровь»? Для определения соотношения между клетками крови и плазмой (жидкостью) используется такой показатель, как гематокрит – объёмная доля эритроцитов в крови. В норме он составляет 35-45%. Существуют состояния, при котором гематокрит повышается, а значит, можно говорить о том, что кровь становится густой. Это бывает при: — хроническом …
Читать далее »Вопрос: можно ли летать на самолёте при наличии того или иного заболевания
Приближается сезон отпусков, пора покупать билеты на самолёт. Поэтому уже сейчас мне всё чаще задают вопрос: можно ли летать на самолёте при наличии того или иного заболевания. В чём заключается опасность перелёта? — на большой высоте снижается насыщение крови кислородом. Даже у здоровых людей это может вызвать одышку и тахикардию. …
Читать далее »Как скоро можно восстановиться после операции АКШ?
Как скоро можно восстановиться после операции АКШ? Этот вопрос недавно мне был задан в комментариях. Опыт показывает, что в большинстве случаев пациенты восстанавливаются быстро. Первые 10-15 дней (иногда немного меньше) пациент пребывает в стационаре. После этого происходит выписка, либо перевод на отделение реабилитации. Посещать туалет можно уже на 2-й день …
Читать далее »Можно ли сказать, что дженерик эквивалентен оригинальному препарату?
Можно ли сказать, что дженерик эквивалентен оригинальному препарату? В некоторых случаях это так. Но к клиническим исследованиям дженериков предъявляют меньшие требования, чем к испытаниям оригинальных препаратов. Кроме того, существуют странные нормативы: считается, что дженерик должен содержать от 85 до 120% действующего вещества. То есть, например, если мы знаем, что в …
Читать далее »
Кардиолог Константин Крулёв Кардиолог Константин Крулёв отвечает на вопросы пациентов и даёт рекомендации