Ваши вопросы

Почему «закрываются» стенты? При остром инфаркте миокарда стент позволяет спасти жизнь. Но установленный в коронарный сосуд стент может со временем «зарастать» Первая причина – гиперпролиферация интимы. Этим сложным термином обозначают избыточный рост внутренней выстилки сосуда. При стентировании стентами с лекарственным покрытием (обычно для этого используется цитостатик Паклитаксел) риск «закрытия» стента …

Сколько воздуха должно попасть в вену, чтобы вызвать воздушную эмболию лёгочной артерии? Всем известно, что воздух, попавший в кровеносное русло, может вызвать остановку сердца. Именно поэтому пациенты, которым назначена плановая капельница, зорко следят за уровнем препарата во флаконе и зовут медсестру, когда капельница заканчивается. Можно ли вызвать воздушную эмболию при …

Можно ли поменять Брилинту на его дженерик российского производства или Клопидогрель? Нет.. В течение года после инфаркта надо принимать проверенный и качественный оригинальный препарат. Первым признаком отсутствия эффекта от антиагреганта может быть повторный инфаркт. Поэтому о дженериках даже говорить не будем – зачем принимать препарат неизвестного качества? Но и Плавикс …

Каков механизм развития инфаркта? Подавляющее большинство инфарктов относятся к первому типу: — постепенно формируется бляшка — по каким-то причинам страдает её покрышка (например, внезапное и сильное повышение давления, воспаление и другие факторы) — организм воспринимает нарушение целостности бляшки как наружное кровотечение — к бляшке начинают приклеиваться тромбоциты, в результате чего …

Вопрос от читательницы: я уже несколько лет принимаю мочегонное для снижения давления. Не вредно ли это для почек? Нет, не вредно. Приём мочегонных препаратов в терапевтических дозах обладает нефропротективным (защитным) действием. Снижение артериального давления продлевает жизнь почек, а без мочегонных справиться с гипертонией не всегда возможно. Гипертония является классическим и …

Чем замедлить ритм при постоянной форме мерцательной аритмии? Как правило, препаратом первой линии в таком случае являются бета-блокаторы, в частности, Бисопролол (Конкор) или Метопролол (желательно Беталок ЗОК). Если на фоне приёма бета-блокаторов пульс не удаётся привести в норму (а это от 60 до 100 ударов в минуту, лучше не более …

Обладает ли Амлодипин мочегонным эффектом? Прямого мочегонного эффекта у этого препарата нет. Амлодипин – это блокатор кальциевых каналов – он просто расширяет сосуды (прежде всего, артерии). Тем не менее, у некоторых пациентов этот препарат может заметно увеличивать количество мочи, что ограничивает его вечернее применение – пациенты просто не могут заснуть …

Что делать, если на фоне статинов болят мышцы? Сегодня я в очередной раз принимал в поликлинике такую пациентку. Несколько лет назад ей совершенно обоснованно назначили статины (сахарный диабет, 25% бляшка в одной из сонных артерий), но из-за мышечных болей пациентка принимать их не смогла. На этом попытки лечения закончились. К …

Как понять, что болит именно сердце? Анализируя рассказы пациентов, попавших в реанимацию, я замечаю, что около половины из них могли бы избежать этого заболевания, если бы правильно отреагировали на необычные симптомы, появившиеся незадолго до госпитализации. Боли в груди расценивают как проявление заболеваний желудка или лёгких, иногда всё списывают на остеохондроз. …

Как часто надо контролировать эхокардиограмму пациентам, страдающим гипертонической болезнью? Желательно это делать один раз в год. Главные показатели, которые мы можем выявить при этом исследовании: — толщина стенок левого желудочка. Особенно важны толщина задней стенки и межжелудочковой перегородки. Эти показатели повышаются при гипертрофии левого желудочка. — размеры камер сердца. Важно …