Ваши вопросы

Сегодня я получил такой вопрос: можно ли принимать совместно Эдарби и Рамиприл? Нет. Препараты из группы ингибиторов АПФ нельзя сочетать с блокаторами рецепторов к ангиотензину. Проведено исследование, которое убедительно показало, такая схема не только не даёт никаких преимуществ, но ухудшает прогноз. Это не значит, что пациент, принимающий, например, тот же …

Вопрос: какова самая распространённая причина деменции, и как её избежать? поступило много вопросов: какова самая распространённая причина деменции, и как её избежать? Гипертоническая болезнь довольно часто приводит к развитию энцефалопатии, но не она является главной причиной этого заболевания. До 70% деменции вызвано болезнью Альцгеймера. Это заболевание чаще всего развивается у …

Вопрос: Можно ли принимать Роксеру плюс через день? Поступил вопрос: на фоне приёма Роксеры плюс 10+10 холестерин снизился избыточно. При целевом уровне 1,8 ЛПНП стал 1,5. Можно ли принимать Роксеру плюс через день? Нет. Известно, что стабильный уровень любого показателя (глюкоза, давление) для организма лучше, чем постоянные колебания. Холестерин в …

Возможно ли повторное выполнение АКШ? Такой вопрос задал мне пациент на сегодняшнем приёме. Да, АКШ можно выполнять повторно. Таких пациентов я наблюдаю, но, конечно, их намного меньше, чем тех, кто перенёс эту операцию один раз в жизни. Во- первых, для АКШ берут наиболее подходящие сосуды, обычно артерии, которые более надёжны, …

Поступил вопрос : принимаю препарат железа для коррекции железодефицита, а гемоглобин не растёт. Что делать? Причины могут быть следующие: 1. Недостаточная доза железа. Существуют многочисленные препараты и добавки, содержащие железо в смехотворно маленьких дозах. Мне приходилось видеть содержание в лекарственных формах 10 мг железа и даже меньше. Очевидно, что толку …

Сегодня я получил комментарий от читателя: начал принимать обезболивающее, и вдруг повысилось давление. Что делать? Проблема известна давно. Обезболивающие препараты действительно вызывают задержку жидкости, и способствуют повышению давления, иногда весьма заметному. Это и есть одна из причин, по которой мы стараемся воздерживаться от длительного приёма препаратов этой группы. Есть и …

Во сколько принимать препараты, снижающие свертываемость крови? С одной стороны, кажется, что надо принимать их непосредственно перед пиком повышения свертываемости, который, как известно, наступает ночью. Именно тогда они принесут наибольшую пользу. С другой стороны, опыт показывает, что утренний приём пациенты пропускают реже. Если сценарий уже доведён до автоматизма: проснулся, принял …

Надо ли принимать Предуктал Надо ли принимать Предуктал или его дженерики при: -бессимптомной ишемии -нарушениях сердечного ритма — «ишемических» изменениях ЭКГ если эти состояния не сопровождаются симптомами стенокардии? Нет. В инструкции к Предукталу написано достаточно чётко: препарат назначается только как дополнительная терапия для симптоматического лечения стабильной стенокардии при неадекватном контроле …

Может ли хроническая аневризма сердца разорваться? Аневризма сердца, как правило, возникает у тех пациентов, которым с запозданием была оказана медицинская помощь. Чем меньше времени прошло от начала болевого приступа до раздутия баллона в коронарном сосуде (что означает восстановление кровотока по поражённой коронарной артерии), тем меньше риск формирования острой и хронической …

Как отличить стенокардию от изжоги, связанной с заболеванием желудка? На первый взгляд это сделать не так просто, ведь ощущения могут быть примерно одинаковыми. Для стенокардии жжение весьма типично (обычно это заболевание проявляется именно жгучей либо давящей болью), но изжога бывает и при попадании кислого содержимого желудка на слизистую оболочку пищевода. …