Ваши вопросы

А есть ли необходимость в самостоятельном определении уровня холестерина с помощью домашнего анализатора? Мы привыкли, что для самоконтроля уровня глюкозы существуют портативные глюкометры. Они прочно вошли в нашу жизнь, и их польза не вызывает сомнений. Все пациенты, страдающие сахарным диабетом, регулярно контролируют уровень глюкозы, что помогает в подборе терапии. Я …

Надо ли уменьшать дозу препаратов при достижении целевого уровня холестерина? Такие вопросы в комментариях к статьям в Дзене мне задают почти ежедневно. Вот и сегодня поступил вопрос: можно ли при достижении целевого уровня ЛПНП отменить хотя бы Эзетимиб (в данный момент назначена схема с высокой дозой статина в сочетании с …

Поступил вопрос: что делать, если применение Амлодипина или Лерканидипина приводит к учащённому мочеиспусканию. Увеличение продукции мочи при монотерапии этими препаратами – не просто неудобство. Посмотрите на картинку. Блокаторы кальциевых каналов расширяют приносящую артериолу. Это ведёт к повышению давления в почечных клубочках, что и усиливает продукцию мочи. При этом почечный клубочек …

Сколько наименований препаратов может принимать пациент? Иван Петрович Павлов (1849-1936) говорил: «Когда я вижу рецепт, содержащий три и более лекарственных назначений, я думаю, какая тёмная сила заключается в нём!» Позже понятие полипрагмазии было пересмотрено до пяти наименований. А сейчас считается, что обоснованное назначение даже большего количества препаратов не так уж …

Несколько ответов на вопросы о приёме антикоагулянтов. 1.Надо ли ограничивать продукты, содержащие витамин К, на фоне лечения Ксарелто? Нет. Ксарелто действует на Ха фактор свёртывания крови, то есть, уровень витамина К не влияет на его действие. Спокойно можно употреблять в пищу зелёный листовой салат, капусту, кофе, зелёный чай и т.д. …

Вопрос: почему первый приступ мерцательной аритмии должен быть зафиксирован на ЭКГ? На сегодняшнем приёме в поликлинике был задан вопрос: почему первый приступ мерцательной аритмии должен быть зафиксирован на ЭКГ? Ответ такой: действительно, если у вас возник приступ аритмии, и, тем более, если это случилось впервые, ЭКГ строго обязательна. Во-первых, аритмии …

Можно ли делить таблетки на части? Можно ли делить таблетки? В большинстве случаев да. Любая таблетка это часть заранее заготовленной массы, состоящей из препарата и вспомогательных веществ. Они смешаны совершенно равномерно. Поэтому опасаться, что части таблетки содержат разные количества активного вещества, не приходится, Мне неоднократно приходилось назначать половинки и даже …

Что делать при заболевании гриппом? Прежде всего, убедиться, что это именно грипп, а не другое ОРВИ (например, парагрипп или коронавирусная инфекция). Для точной диагностики надо заранее купить набор для проведения экспресс-теста, причём желательно, чтобы с его помощью можно было определить заражение не только гриппом, но и коронавирусом. Цена такого набора …

Начался сезон гриппа, и пациенты спрашивают – надо ли принимать витамин С в качестве профилактики. Обычно я не против, хотя главное средство профилактики это своевременно сделанная прививка. Правда, вакцину вводят в сентябре или октябре, и во время сезонного пика заболеваемости она вряд ли поможет – уже поздно. Кому приём витамина …

Вопрос: можно ли принимать индапамид, если диагностирована глаукома Стали часто поступать вопросы: можно ли принимать индапамид, если диагностирована глаукома. Вчера мне позвонила коллега (мы вместе работали на скорой помощи), и рассказала, что её муж опасается продолжать приём Индапамида, несмотря на то, что принимает его уже много лет. Ответ такой: действительно, …