Ваши вопросы

Как быстро должен подействовать гипотензивный препарат? Довольно часто ко мне обращаются пациенты, случайно обнаружившие, что больны гипертонией. Вот и сегодня на приёме побывал такой пациент. Измерив «за компанию с мамой» уровень давления, этот 54-летний мужчина обнаружил, что, несмотря на хорошее самочувствие, давление существенно превышают норму. Первое измерение показало 180/100, а …

Почти каждый день пациенты спрашивают – можно ли делить таблетки. Чаще всего да. Покупка таблеткок, содержащих двойную дозу препарата, обычно обходится дешевле. Например, если вам назначен Конкор 2,5 мг в сутки, можно купить 5 мг дозировку, и делить их пополам. Но Конкор имеет делительную полоску. А что делать, если полоски …

Для чего назначается дуплекс артерий нижних конечностей? Прежде всего, это исследование выполняют для определения сосудистого риска. Как известно, целевой уровень ЛПНП («вредного» холестерина) зависит не только от возраста, уровня давления и других показателей, но и от наличия в артериях бляшек. — При наличии хотя бы одной бляшки, занимающей менее 25% …

Опасна ли желудочковая экстрасистолия? Если количество желудочковых экстрасистол менее 10% от общего количества сердечных сокращений, то сами по себе опасности они не представляют. При превышении этой условной границы есть основания для консультации аритмолога, так как частая желудочковая экстрасистолия может привести к постепенному развитию сердечной недостаточности. Экстрасистолия преждевременно изнашивает сердечную мышцу, …

Липопротеин (а). Вопросы и ответы. Вчера я побывал на лекции по липидологии, которую читал д.м.н. профессор И.В. Сергиенко, руководитель лаборатории фенотипов атеросклероза в НИИ кардиологии имени Чазова. В перерыве мне удалось побеседовать с ним, и задать накопившиеся вопросы. Так получилось, что в повседневной практике я наблюдаю довольно много таких пациентов …

В комментариях к моим статьям на Дзене регулярно появляются вопросы, ответы на которые могли быть интересны многим. Но их почти никто не читает, кроме человека, задавшего вопрос. Поэтому некоторые ответы я решил продублировать здесь. 1. Почему Эзетимиб назначают только по 10 мг в сутки? Почему не больше? Почему не меньше? …

Вопрос от читателя: Принимаю Форсигу уже полгода, а гликированный гемоглобин снизился несущественно – примерно на полпроцента. Почему такой слабый эффект? Потому что Форсига и Джардинс (международные названия Дапаглифлозин и Эмпаглифлозин) не столько снижают сахар, сколько назначаются с целью защиты почек и сердца. Их синтезировали именно как препараты для лечения сахарного …

Почему для синтеза препарата Юперио выбрали именно Валсартана, а не какой-либо другой сартан, одобренный для лечения сердечной недостаточности? Чем Валсартан лучше других? Главная изюминка Юперио заключается в Сакубитриле – это уникальное мочегонное, не имеющее аналогов. Сложность в создании комбинированного препарата заключалась в том, что сам по себе Сакубитрил быстро разлагается …

Как проверить действие Ксарелто? Вчера я посещал на дому двух моих пациентов, и оба задали мне такой вопрос. Думаю, если вы принимаете Ксарелто или другой препарат этой группы (Эликвис, Прадакса, Дабиксом), ответ будет интересен и вам. Сертифицированной методики определения действия этих препаратов не существует. Считается, что при соблюдении дозировки, подбирающейся …

Почему при сахарном диабете страдают почки? По статистике примерно каждый третий пациент, наблюдающийся в центрах гемодиализа, страдает сахарным диабетом. Каковы механизмы поражения почек при этом заболевании? Диабет поражает почки двумя путями. — атеросклероз почечных артерий и особенно её разветвлений (недостаток кровоснабжения почечных клубочков) — гликирование мембран почечных клубочков. Высокий сахар …