Константин Крулёв — Страница 69 — Кардиолог Константин Крулёв

Константин Крулёв

Меня зовут Константин Александрович Крулёв. Я работаю кардиологом в Научно-исследовательском институте скорой помощи в Санкт-Петербурге. Занимаюсь научной деятельностью в сфере изучения проблемы атеросклероза, а также веду амбулаторный приём в поликлинике.

Можно ли бороться с атеросклерозом с помощью постоянного приёма противовоспалите…

Можно ли бороться с атеросклерозом с помощью постоянного приёма противовоспалительных препаратов? Такой вопрос сегодня мне задала читательница. Сейчас принята воспалительная теория атеросклероза. Считается, что воспаление сосудистой стенки играет важную роль в возникновении и прогрессировании атеросклероза. Были предприняты попытки воздействия на процесс с помощью противовоспалительных препаратов. В рамках исследования половина пациентов …

Читать далее »

Как снизить уровень триглицеридов в крови?

Как снизить уровень триглицеридов в крови? В отличие от «вредного» холестерина ЛПНП, триглицериды хорошо снижаются на фоне диеты, включающей: — снижение потребления жиров, — отказ от алкоголя, — нормализация сахара крови. Кстати, именно пациенты, страдающие сахарным диабетом, чаще всего, имеют повышенный уровень триглицеридов. Если диетические мероприятия не помогают, приходится подключать …

Читать далее »

Вопрос — каков механизм защитного действия компрессионный трикотажа?

Недавно я получил такой вопрос от читателя — каков механизм защитного действия компрессионный трикотажа. Как он защищает от тромбоза вен нижних конечностей, а значит и ТЭЛА? Давайте вспомним физику. Чем меньше просвет трубки, тем при неизменном объёме жидкости выше скорость потока. Именно так работает компрессионный трикотаж. Сжимая вены снаружи, он …

Читать далее »

В комментарии к статьям, посвящённым вопросам нарушений сердечного ритма приходят просьбы о помощи.

Почти каждый день в комментарии к статьям, посвящённым вопросам нарушений сердечного ритма приходят просьбы о помощи. Читатели просят отрегулировать противоаритмическое лечение. Приходится всегда отвечать одно и то же: подбор противоаритмической терапии это слишком сложный вопрос, чтобы решать его по переписке. Но один универсальный совет я сегодня всё-таки могу дать. Комбинация …

Читать далее »

Остеохондроз шейного отдела позвоночника есть практически у всех

Остеохондроз шейного отдела позвоночника есть практически у всех. Боли при поворотах головы, головокружение от легкого до чрезвычайно сильного, тошнота, как при укачивании — эти симптомы часто являются проявлениями шейного остеохондроза. На мой взгляд, одним из самых эффективных и безопасных способов борьбы с этим заболеванием является воротник Шанца. Это немедикаментозный метод, …

Читать далее »

Плохая липидограмма…

«Плохая» липидограмма, включающая в себя, например, высокий уровень ЛПНП и триглицеридов, низкий уровень ЛПВП требует дальнейшего обследования. Обычно мы не назначаем лечение, основываясь только на анализах. Огромную роль играют показатели дуплексного сканирования артерий — брахиоцефальных и по возможности нижних конечностей. Наличие бляшки от 25% и более (либо высотой хотя бы …

Читать далее »

При сахарном диабете существует риск заболевания, как диабетическая стопа

Как известно, при сахарном диабете существует риск такого заболевания, как диабетическая стопа. Любая ранка или трещина стопы легко инфицируется, и может привести к тяжелым осложнениям. Любой дефект стоп необходимо обрабатывать антибактериальными препаратами. Для этих целей хорошо подходит порошок банеоцин, мазь левомеколь, спрей мирамистин. Профилактика инфекции необходима даже при небольших, почти …

Читать далее »

Кеннет Купер считает, что полезные для организма упражнения – это ходьба и бег

Один из авторитетных специалистов по лечебной физкультуре Кеннет Купер считает, что наиболее полезные для организма упражнения – это ходьба, бег, лыжи, плавание и велосипед. Самое простое из этих упражнений – это, конечно, ходьба. Но что делать, если на улице плохая погода? Чтобы не прерывать тренировки, можно пользоваться домашним тренажёром – …

Читать далее »

Мочегонные препараты в больших дозах, могут отрицательно влиять на обмен веществ

Мочегонные препараты, особенно принимаемые в больших дозах, могут отрицательно влиять на обмен веществ. Могут они и повышать мочевую кислоту, что в перспективе грозит развитием подагры. Значит ли это, что надо воздерживаться от приёма мочегонных? Безусловно, нет. Некоторым пациентам никак не удаётся нормализовать уровень давления без применения этой группы гипотензивных препаратов. …

Читать далее »

Любой гипотензивный препарат снижает и верхнее, и нижнее давление

Любой гипотензивный препарат снижает и верхнее, и нижнее давление. Не существует препаратов, действующих только на верхнее или только на нижнее. Но некоторые группы лекарств особенно эффективны при повышении именно нижнего, диастолического давления. К ним относятся блокаторы кальциевых каналов (амлодипин, лерканидипин) и мочегонные. В прошлом году я написал статью о самой …

Читать далее »