Как найти первопричину заболеваний сердца? В последнее время я всё чаще получаю такие комментарии в дзеновских статьях: «врачи вместо устранения первопричины заболевания пытаются воздействовать на следствия. Почему бы не найти первопричину атеросклероза и гипертонии, и воздействовать на неё? Снижение давления – это полумера. Надо устранить причину повышения, и человек будет …

Летом 2025 года зарегистрирован новый штамм коронавируса, который называется Nimbus. Что известно об этом штамме? Как правило, он не представляет опасности для жизни. Чаще всего протекает без опасных осложнений, и, если не делать специальный тест, то можно принять его за обычное ОРВИ. При самостоятельном выполнении теста на коронавирусную инфекцию диагностический …

Почему надо прививаться от гриппа? Противники вакцинации среди прочих аргументов выдвигают такой: вирус гриппа подвержен вариабельности. Что, если вакцина не будет содержать того набора антигенов, который вызовет эпидемию в этом году? Да, конечно, можно не угадать. Но кроме антител вакцина приводит к появлению в крови лимфоцитов, которые получают способность распознавать …

Блокаторы кальциевых каналов (в основном, сейчас применяются Амлодипин и Лерканидипин) входят в десятку наиболее часто назначаемых препаратов в медицине. Они эффективно снижают уровень давления и обладают массой дополнительных полезных эффектов. Всё бы хорошо, но эти препараты иногда вызывают отёчность ног. Артерии не справляются с возросшей нагрузкой, вызванной расширением венозного русла. …

Сегодня поступил такой вопрос:может ли анемия быть причиной инфаркта? Да, такое бывает, и мне нередко приходится наблюдать в реанимации таких пациентов. Переливание им эритроцитарной массы позволяет резко улучшить самочувствие. Как связана анемия и инфаркт? При любой анемии страдает доставка крови ко всем тканям, в том числе и к сердечной мышце. …

Афоризмы Гиппократа обычно предельно конкретны. Например, мне нравится его изречение о гипертониках: «Едоки соли имеют твердый пульс и рано умирают от заболеваний сердца и головного мозга». Задолго до того, как появилась возможность измерять давление, он в короткой фразе сформулировал одну из главных причин гипертонии, метод её диагностики (наполнение пульса) и …

Как проверить состояние коронарного стента? Казалось бы, самый точный способ это коронарография. Да, этот метод весьма удобен и надёжен, но просто так, из любопытства, им пользоваться не надо. Главный показатель того, что стент нормально функционирует – это хорошее самочувствие. Отсутствие типичных для стенокардии болей, хорошая переносимость физических нагрузок – это …

Несколько читателей задали одинаковые вопросы, сформулированные так: «Надо ли отменять статины при повышении трансаминаз (АЛТ и АСТ). Я неоднократно писал об этом, но повторю: главное не повышение трансаминаз, а степень этого повышения. Лабораторная норма составляет 41 Ед/л. Рекомендации по лечению гиперлипидемии позволяют не реагировать на повышение в пределах 3 верхних …

Сегодня поступил такой вопрос. Какое давление требует экстренного снижения 140/80 или 150/90? Когда пора принимать капотен? Прочитайте эту статью, здесь я всё рассказал подробно. https://dzen.ru/a/ZiZwBWC-BG9xBIdD Давление 193/123. Нужно ли экстренное снижение?

Интересный вопрос от читателя. «Принимаю Ксарелто, и, посчитав клиренс креатинина, получил два разных результата: по стандартной оценке он составляет 54 мл/мин, а со стандартизацией по площади тела – 47. Каким результатом мне пользоваться?». Поясню: при клиренсе креатинина 50 и более Ксарелто назначается в полной дозе, а менее 50 – дозу …