Кардиолог Константин Крулёв Кардиолог Константин Крулёв отвечает на вопросы пациентов и даёт рекомендации

Продолжительность действия лекарства не равно времени его присутствия в крови человека. Классический пример: аспирин в крови сохраняется около 15 минут. Но за это время он успевает частично заблокировать склеивание всех тромбоцитов, содержащихся в крови. Следовательно, действие аспирина продолжается до 3 суток (это время, соответствующее сроку жизни тромбоцита). С мочегонными примерно …

В начале 2000-х годов, когда стентирование только начало входить в практику, считалось само собой разумеющимся, что такие операции надо делать молодым пациентам. Когда привозили пациента в возрасте за 80, речь о стентировании обычно не шла – возраст, риск самой операции и послеоперационных осложнений, казалось, перевешивал возможную пользу. Сейчас подход принципиально …

Известно, что на фоне приёма статинов иногда повышается креатинфосфокиназа (КФК) – фермент, который находится в мышечных клетках. Увидев отклонение КФК от нормы, некоторые пациенты связывают это с приёмом статинов. Но есть и другие причины. Одна из них – дефицит витамина D. Ещё лет 15 назад в медицинской литературе появлялись публикации, …

Сегодня мне позвонил пациент с такой жалобой: Повысилось давление до 180/100. Все препараты «по Вашей части» принимаю аккуратно. Наверное, перестали действовать, назначьте что-нибудь другое. Я подробно опросил пациента, и оказалось, что уже месяц (!!!) он принимает препарат, который называется Аркоксиа. Этот препарат назначен в связи с болью в коленях. 2-недельный …

Коронарный кальций. Надо ли определять этот показатель пациентам, которые уже принимают статины? Нет. Во-первых, в этом нет ни малейшего смысла, так как это исследование для того и назначают, чтобы принять решение о приёме статинов. Если они уже назначены, то чем нам поможет это исследование? Во-вторых, приём статинов может спровоцировать кальцификацию …