Кардиолог Константин Крулёв

Константин Крулёв

Меня зовут Константин Александрович Крулёв. Я работаю кардиологом в Научно-исследовательском институте скорой помощи в Санкт-Петербурге. Занимаюсь научной деятельностью в сфере изучения проблемы атеросклероза, а также веду амбулаторный приём в поликлинике.

Презентация моей книги «Под давлением»

Презентация моей книги «Под давлением». Вопросы и ответы. 29 мая в магазине «Буквоед» состоялась презентация моей новой книги «Под давлением». Большую часть встречи с читателями я посвятил ответам на вопросы, и некоторые из них я решил продублировать в этой статье. Кто склонен к развитию гипертонической болезни? Гипертоническая болезнь (речь не …

Читать далее »

Это стенокардия?!

Это стенокардия?! | советы кардиолога В медицине существует термин «депрескрайбинг» — отмена ошибочно назначенных или потерявших актуальность препаратов. Не так уж редко приходится совершать это действие, если есть время подробно разобраться и вникнуть в ситуацию. 62-летняя пациентка сегодня пришла ко мне на приём с целью коррекции дозы препаратов, снижающих артериальное давление. …

Читать далее »

Кардиограмма хорошая..

Кардиограмма хорошая… | советы кардиолога «Кардиограмма хорошая». Услышать эти слова от врача всегда приятно. Отсутствие отклонений на ЭКГ всегда в оспринимается как хорошая новость. Тем удивительнее бывает для пациента услышать продолжение фразы: «Но в больницу поехать всё-таки, придётся». В феврале этого года меня пригласили на дом к 63-летней пациентке. Идти в …

Читать далее »

Искусственный интеллект против статинов

Искусственный интеллект против статинов | советы кардиолога Несколько дней назад на сайте «Литературной газеты» опубликована короткая заметка, в которой собрано несколько расхожих штампов о статинах. Язык, которым она написана, довольно скучен и безлик. Ноль эмоций. Простое, но при этом вялое перечисление аргументов – без ссылок на источники и без авторской …

Читать далее »

Высокий холестерин — теория и практика

Высокий холестерин — теория и практика. Конфуций говорил: «Учиться, но не размышлять – занятие пустое, а размышлять, но не учиться – опасное». Конфуций (около 551-479 гг до н.э.) Первую часть афоризма понять несложно. Полученные в процессе обучения знания надо применять на практике, а значит, они должны быть творчески осмыслены. А …

Читать далее »

Эти препараты помогают ещё и похудеть

Эти препараты помогают ещё и похудеть Нет, речь не о статинах, а о других препаратах, всё шире входящих в медицинскую практику. На вчерашнем приёме у меня побывала пациентка, которая год назад по назначению эндокринолога начала принимать препарат из группы флозинов (см. закреплённое сообщение). Пациентка страдает сахарным диабетом, сопровождающимся умеренно выраженной почечной недостаточностью, …

Читать далее »

Могут ли препараты от давления повысить холестерин

Могут ли препараты от гипертонии повысить холестерин? Иногда пациенты, приходящие ко мне на приём, показывают скачанные из интернета статьи, в которых утверждается, что тот или иной препарат, снижающий давление ухудшает показатели липидограммы, а у них и так находили бляшки в сосудах. Да, на первый взгляд всё так: существуют препараты, снижающие …

Читать далее »

Пульс то 40, то 80

Пульс то 40, то 80. 75-летняя пациентка сформулировала жалобы кратко: пульс то 40, то 80. Самочувствие хорошее, но пульс настораживает. Вдруг сердце остановится совсем? Прежде, чем объяснить, с чем связана эта жалоба, я расскажу подробнее о пациентке – её история довольно необычна. Она наблюдается у меня 5 лет, и обратилась ко мне …

Читать далее »

Всех безумно жаль…

«Всех безумно жаль…» Короткая зарисовка с прошлого дежурства в реанимации. Привозят 53-летнего пациента. Работает инженером на заводе. Неделю назад он впервые в жизни почувствовал боли за грудиной – кратковременные, но явно связанные с физической нагрузкой. Быстрая ходьба вызывает появление боли, остановился на минуту – проходит. Это впервые возникшая стенокардия. Другими …

Читать далее »

Как в Абхазии победили малярию

Как в Абхазии победили малярию Посмотрите на эту рыбку. Её латинское название Гамбузия, и оно произошло от испанского слова gambusino (переводится на русский язык чем-то вроде «пустячок, бесполезная трата времени»). Рыбка действительно не имеет промыслового значения, и в пищу явно не подходит. Её длина составляет около 5 см, как и …

Читать далее »