Презентация моей книги «Под давлением». Вопросы и ответы. 29 мая в магазине «Буквоед» состоялась презентация моей новой книги «Под давлением». Большую часть встречи с читателями я посвятил ответам на вопросы, и некоторые из них я решил продублировать в этой статье. Кто склонен к развитию гипертонической болезни? Гипертоническая болезнь (речь не …
Читать далее »Константин Крулёв
Это стенокардия?!
Это стенокардия?! | советы кардиолога В медицине существует термин «депрескрайбинг» — отмена ошибочно назначенных или потерявших актуальность препаратов. Не так уж редко приходится совершать это действие, если есть время подробно разобраться и вникнуть в ситуацию. 62-летняя пациентка сегодня пришла ко мне на приём с целью коррекции дозы препаратов, снижающих артериальное давление. …
Читать далее »Кардиограмма хорошая..
Кардиограмма хорошая… | советы кардиолога «Кардиограмма хорошая». Услышать эти слова от врача всегда приятно. Отсутствие отклонений на ЭКГ всегда в оспринимается как хорошая новость. Тем удивительнее бывает для пациента услышать продолжение фразы: «Но в больницу поехать всё-таки, придётся». В феврале этого года меня пригласили на дом к 63-летней пациентке. Идти в …
Читать далее »Искусственный интеллект против статинов
Искусственный интеллект против статинов | советы кардиолога Несколько дней назад на сайте «Литературной газеты» опубликована короткая заметка, в которой собрано несколько расхожих штампов о статинах. Язык, которым она написана, довольно скучен и безлик. Ноль эмоций. Простое, но при этом вялое перечисление аргументов – без ссылок на источники и без авторской …
Читать далее »Высокий холестерин — теория и практика
Высокий холестерин — теория и практика. Конфуций говорил: «Учиться, но не размышлять – занятие пустое, а размышлять, но не учиться – опасное». Конфуций (около 551-479 гг до н.э.) Первую часть афоризма понять несложно. Полученные в процессе обучения знания надо применять на практике, а значит, они должны быть творчески осмыслены. А …
Читать далее »Эти препараты помогают ещё и похудеть
Эти препараты помогают ещё и похудеть Нет, речь не о статинах, а о других препаратах, всё шире входящих в медицинскую практику. На вчерашнем приёме у меня побывала пациентка, которая год назад по назначению эндокринолога начала принимать препарат из группы флозинов (см. закреплённое сообщение). Пациентка страдает сахарным диабетом, сопровождающимся умеренно выраженной почечной недостаточностью, …
Читать далее »Могут ли препараты от давления повысить холестерин
Могут ли препараты от гипертонии повысить холестерин? Иногда пациенты, приходящие ко мне на приём, показывают скачанные из интернета статьи, в которых утверждается, что тот или иной препарат, снижающий давление ухудшает показатели липидограммы, а у них и так находили бляшки в сосудах. Да, на первый взгляд всё так: существуют препараты, снижающие …
Читать далее »Пульс то 40, то 80
Пульс то 40, то 80. 75-летняя пациентка сформулировала жалобы кратко: пульс то 40, то 80. Самочувствие хорошее, но пульс настораживает. Вдруг сердце остановится совсем? Прежде, чем объяснить, с чем связана эта жалоба, я расскажу подробнее о пациентке – её история довольно необычна. Она наблюдается у меня 5 лет, и обратилась ко мне …
Читать далее »Всех безумно жаль…
«Всех безумно жаль…» Короткая зарисовка с прошлого дежурства в реанимации. Привозят 53-летнего пациента. Работает инженером на заводе. Неделю назад он впервые в жизни почувствовал боли за грудиной – кратковременные, но явно связанные с физической нагрузкой. Быстрая ходьба вызывает появление боли, остановился на минуту – проходит. Это впервые возникшая стенокардия. Другими …
Читать далее »Как в Абхазии победили малярию
Как в Абхазии победили малярию Посмотрите на эту рыбку. Её латинское название Гамбузия, и оно произошло от испанского слова gambusino (переводится на русский язык чем-то вроде «пустячок, бесполезная трата времени»). Рыбка действительно не имеет промыслового значения, и в пищу явно не подходит. Её длина составляет около 5 см, как и …
Читать далее »
Кардиолог Константин Крулёв Кардиолог Константин Крулёв отвечает на вопросы пациентов и даёт рекомендации