Как известно, мочегонные препараты могут эффективно и относительно безопасно снижать давление. Но не снизят ли они калий ниже нормы? Давайте разберёмся, кому угрожает гипокалиемия, а в каких случаях мочегонные можно принимать, не опасаясь этого побочного эффекта. пациенты, страдающие бронхиальной астмой или ХОБЛ пользуются симпатомиметиками (например, Беротеком). Эти препараты не только …
Читать далее »Константин Крулёв
Кардиология и избыточный вес
КАРДИОЛОГИЯ, ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС, ПЕРЕЕДАНИЯ И ПСИХОЛОГИЯ СВЯЗАНЫ Эта связь является одной из наиболее актуальных тем в современной медицине. Избыточный вес, или ожирение, оказывает значительное влияние на сердечно-сосудистую систему и может служить фактором риска для развития различных кардиологических заболеваний. Избыточный вес может привести к увеличению нагрузки на сердце, повышению артериального давления, …
Читать далее »Статины иногда могут приводить к развитию так называемой «статиновой миопатии»
Как известно, статины иногда могут приводить к развитию так называемой «статиновой миопатии» — состоянию, при котором в результате их неблагоприятного действия на обмен мышечной ткани возникают боли в мышцах либо бессимптомное повышение КФК – внутриклеточного мышечного фермента. Реже возникает рабдомиолиз – тотальное поражение мышечной ткани, опасное для жизни. Частота встречаемости …
Читать далее »Роль алкоголя на продолжительность жизни неоднозначна
Роль алкоголя по влиянию на продолжительность жизни человека неоднозначна. Когда-то считалось, что существует J-образная зависимость между потреблением алкоголя и долгожительством – люди, употребляющие небольшие дозы алкоголя рискуют немного меньше, чем те, кто не пьёт совсем. Этому пытались дать различные объяснения: повышение синтеза ЛПВП (правда, известно, что ЛПВП, выработавшиеся в результате …
Читать далее »Бывают жалобы, услышав которые, я искренне радуюсь за пациента
Бывают жалобы, услышав которые, я искренне радуюсь за пациента. Вот, например, сегодня ко мне приходил 75-летний мужчина, который наблюдается у меня уже много лет. Он страдает ИБС, перенёс аортокоронарное шунтирование, но в последние несколько лет его состояние остаётся стабильным. Несколько дней назад у него был приступ необычной одышки: ощущение, что …
Читать далее »Подводим результаты опроса. 19 сентября я задал читателям вопрос: измеряли ли вы уровень липопротеина(а)
Подводим результаты опроса. 19 сентября я задал читателям вопрос: измеряли ли вы уровень липопротеина(а). 43% ответили да; 47% нет; И лишь 10% не знают о том, что такое ЛП(а). Результаты показывают, что моя работа не пропадает зря. 90% подписчиков знают об этом показателе липидограммы, что видеть приятно. Интересно, что биологическая …
Читать далее »Остановка дыхания. Случай на скорой помощи
Остановка дыхания. Случай на скорой помощи 40 минут на обед, по 20 на ужин и заправку. Из 24 часов на отдых отводился ровно час. Я приходил утром на станцию, принимал смену, и сразу получал вызов. Утром следующего дня, не чувствуя под собой ног, сдавал смену, и ехал домой спать – …
Читать далее »Вопрос: почему гипертрофию левого желудочка рассматривают как фактор риска гемор…
Вопрос: почему гипертрофию левого желудочка рассматривают как фактор риска геморрагического инсульта? Какая связь между толщиной стенок сердца и кровоизлиянием в мозг? Ответ: Гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ) обычно развивается как следствие длительно существующей гипертонической болезни, причём, чем выше давление, тем больше выражена гипертрофия. Поскольку главный фактор риска кровоизлияния в мозг – …
Читать далее »Вопрос: сколько раз в день надо принимать метопролол?
Вопрос: сколько раз в день надо принимать метопролол? Ответ: если вы принимаете Беталок ЗОК (метопролола сукцинат), то можно принимать один раз в день, так как этот препарат имеет пролонгированное действие. Если Эгилок (метопролола тартрат) или любой другой дженерик, то придётся принимать его как минимум два раза в день, то есть, …
Читать далее »Вопрос: сколько воды надо пить в сутки?
Вопрос: сколько воды надо пить в сутки? Ответ: человеческий организм легко регулирует потребление воды с помощью чувства жажды. Универсальных рекомендаций нет, и быть не может. Работа в жарком помещении требует восполнения потерь жидкость, и, например, сталевар, может нуждаться в 5-8 литрах воды в сутки. А домохозяйке или офисному работнику вполне …
Читать далее »
Кардиолог Константин Крулёв Кардиолог Константин Крулёв отвечает на вопросы пациентов и даёт рекомендации