Кардиолог Константин Крулёв

Все сообщения

Три революционных изменения

Три революционных изменения Я хорошо помню, как в 1999 году на курсах по кардиологии нам говорили: 3-летней выживаемости при 3-й стадии сердечной недостаточности нет. Иными словами, все пациенты, у которых сердечная недостаточность зашла столь далеко, обречены на скорую смерть. С тех пор прошло чуть больше четверти века. Пациенты, недавно казавшиеся …

Читать далее »

Надо ли определять индекс атерогенности?

Надо ли определять индекс атерогенности? Обычно пациенты, у которых уровень ЛПНП достиг нормальных значений, видя «пониженный» уровень индекса атерогенности волнуются: выделили цветом, значит, что-то не в порядке? Нет. Определение индекса атерогенности остаётся в какой-то степени данью традиции, и врачебная тактика никак не учитывает этот результат. Все нормы привязаны к «вредному» …

Читать далее »

Вопрос: надо ли соглашаться на операцию, если обнаружили пароксизмальную тахикардию с частотой 200 ударов в минуту

Поступил вопрос: надо ли соглашаться на операцию, если у молодого человека обнаружили пароксизмальную тахикардию с частотой 200 ударов в минуту, и приступы повторяются. Не являются ли эти приступы следствием стрессов и употребления энергетиков? Оперировать, безусловно, надо. У любой аритмии есть предрасполагающие и провоцирующие факторы. Предрасполагающий фактор для наджелудочковой тахикардии это …

Читать далее »

Проблемы использования искусственного интеллекта (ИИ) в медицине.

Проблемы использования искусственного интеллекта (ИИ) в медицине. Недавно я побывал на медицинской конференции, посвящённой проблеме использования искусственного интеллекта (ИИ) в медицине. Пациенты нередко прибегают к его помощи для интерпретации анализов, получения кратких рекомендаций и даже для психотерапии. Это неудивительно: врачей не хватает, а наука развивается. За 15-20 минут приёма обсудить …

Читать далее »

Лучше поздно, чем никогда.

Лучше поздно, чем никогда. Колющие боли в левой половине грудной клетки, усиливающиеся при глубоком вдохе и поворотах тела, довольно часто заставляют заставить пациента обратиться к кардиологу. Болит ведь слева – «там, где сердце». Именно такой 47-летний пациент побывал у меня вчера на приёме. Боль, конечно, меня не насторожила – это …

Читать далее »