Кардиолог Константин Крулёв Кардиолог Константин Крулёв отвечает на вопросы пациентов и даёт рекомендации

Удивительный вопрос задала мне сегодня пациентка. Ей 59 лет, уже больше года она наблюдается у меня в связи с гипертонией, сахарным диабетом, гиперлипидемией, бляшкой в общей сонной артерии пограничного размера (60-65%). Давление мы давно наладили, холестерин снизили до 1,4 ммоль/л, но вот курить пациентка никак не хотела бросать. И вот, …

Приносят ли пользу препараты Омега-3 ненасыщенных жирных кислот? Практика показывает, что их назначают намного чаще, чем они действительно необходимы. Да, в некоторых исследованиях препараты Омеги позволили немного улучшить прогноз у тех пациентов, которые, несмотря на приём статинов, не смогли добиться устойчивого снижения уровня триглицеридов крови. В таком случае эти препараты …

Поступил вопрос: можно ли принимать мочегонные черед день или, например, два дня в неделю. Нет. Мочегонные надо либо принимать ежедневно (пусть в небольшой дозе), либо не принимать совсем. Прерывистый приём препаратов этой группы «раскачивает» нейрогормональный профиль, и дестабилизирует давление. Есть такое понятие – постдиуретическая реабсорбция натрия. Прекратилось действие диуретика – …

Тромбоз стента. Что же явилось причиной? В реанимацию поступил 56-летний пациент с повторным инфарктом миокарда. В июле 2025 года в связи с инфарктом было проведено успешное стентирование передней межжелудочковой артерии, после чего самочувствие оставалось совершенно нормальным в течение 7 месяцев. И вдруг тромбоз стента. Что же явилось причиной? Пациент уверял, …

Вчерашнее дежурство в реанимации запомнилось необычно большим количеством поступивших пациентов с входящим диагнозом инсульт – 9 человек. Опыт работы в неотложной медицине показывает, что бывают спокойные в этом отношении дни, когда инсульты практически не встречаются, а бывают неблагоприятные. Попытки объяснить это явление проводились. Например, существуют научные данные, демонстрирующие связь между …