Кардиолог Константин Крулёв Кардиолог Константин Крулёв отвечает на вопросы пациентов и даёт рекомендации

Поступил вопрос: 86-летняя мама побывала в больнице по поводу приступа мерцательной аритмии. Приступ купировали, но рекомендовали отменить Липримар 40 мг, который она принимает уже более 10 лет. Мотивировали это пожилым возрастом. В правой общей сонной артерии бляшка 40% по площади, в левой внутренней сонной – 55%. ЛПНП 1,5 ммоль/л. Надо …

Зачем определять уровень липопротеина (а), если у нас нет способов его снижения? Во-первых любая информация это хорошо. Знание — сила. Зачем гадать о причинах тяжелого течения атеросклероза, если мы можем узнать точную причину и активно воздействовать на все факторы риска? Знание о высоком ЛП(а) заставляет серьёзно отнестись к диете, снижению …

Какой мочегонный препарат лучше – Индапамид или Гидрохлортиазид? Гидрохлортиазид создан в конце 1950-х годов, и за это время он успел зарекомендовать себя как эффективный препарат. На данный момент не существует более изученного диуретика. Индапамид одобрен для применения в 1977 году, и исследований с ним было немного меньше. Кстати, создавался он …

Надо ли удалять небольшие атеросклеротические бляшки сонной артерии хирургическим способом? На сегодняшнем приёме в поликлинике этот вопрос был задан мне дважды. Конечно, бляшка в сосуде – это непорядок. Но статистика показывает, что прогноз при удалении бляшки улучшается только в том случае, если её площадь достигает 70 и более процентов от …

Как известно, все люди по-разному чувствуют боль. Один и тот же возраст, одна и та же локализация инфаркта, одинаковое время с момента возникновения приступа. И один пациент стонет и кричит, а другой невозмутимо произносит: «Болит очень сильно». На вчерашнем дежурстве в реанимации мне привезли нескольких пациентов с одинаковой локализацией инфаркта, …