Кардиолог Константин Крулёв

Все сообщения

Афоризмы Гиппократа обычно предельно конкретны

Афоризмы Гиппократа обычно предельно конкретны. Например, мне нравится его изречение о гипертониках: «Едоки соли имеют твердый пульс и рано умирают от заболеваний сердца и головного мозга». Задолго до того, как появилась возможность измерять давление, он в короткой фразе сформулировал одну из главных причин гипертонии, метод её диагностики (наполнение пульса) и …

Читать далее »

Как проверить состояние коронарного стента?

Как проверить состояние коронарного стента? Казалось бы, самый точный способ это коронарография. Да, этот метод весьма удобен и надёжен, но просто так, из любопытства, им пользоваться не надо. Главный показатель того, что стент нормально функционирует – это хорошее самочувствие. Отсутствие типичных для стенокардии болей, хорошая переносимость физических нагрузок – это …

Читать далее »

Вопрос: «Надо ли отменять статины при повышении трансаминаз (АЛТ и АСТ)?

Несколько читателей задали одинаковые вопросы, сформулированные так: «Надо ли отменять статины при повышении трансаминаз (АЛТ и АСТ). Я неоднократно писал об этом, но повторю: главное не повышение трансаминаз, а степень этого повышения. Лабораторная норма составляет 41 Ед/л. Рекомендации по лечению гиперлипидемии позволяют не реагировать на повышение в пределах 3 верхних …

Читать далее »

Вопрос: Какое давление требует экстренного снижения 140/80 или 150/90? Когда пора принимать капотен?

Сегодня поступил такой вопрос. Какое давление требует экстренного снижения 140/80 или 150/90? Когда пора принимать капотен? Прочитайте эту статью, здесь я всё рассказал подробно. https://dzen.ru/a/ZiZwBWC-BG9xBIdD Давление 193/123. Нужно ли экстренное снижение?

Читать далее »

Интересный вопрос от читателя.«Принимаю Ксарелто, и, посчитав клиренс креатинина…

Интересный вопрос от читателя. «Принимаю Ксарелто, и, посчитав клиренс креатинина, получил два разных результата: по стандартной оценке он составляет 54 мл/мин, а со стандартизацией по площади тела – 47. Каким результатом мне пользоваться?». Поясню: при клиренсе креатинина 50 и более Ксарелто назначается в полной дозе, а менее 50 – дозу …

Читать далее »